Minipille: Für wen ist sie geeignet?
Die kurze Antwort
Die Minipille ist eine Antibabypille, die nur Gestagen enthält (kein Östrogen). Sie eignet sich besonders für Frauen, die Östrogen nicht vertragen oder nicht nehmen dürfen – zum Beispiel in der Stillzeit, bei Migräne mit Aura oder bei Thromboserisiko. Der grösste Unterschied zur Kombinationspille: das Einnahmefenster ist enger (3 Stunden bei klassischen Minipillen) und unregelmässige Blutungen sind häufiger. Neuere Präparate mit Drospirenon (z.B. Slinda) haben ein 24-Stunden-Fenster.
Wichtige Punkte:
- Enthält nur Gestagen (kein Östrogen)
- Klassische Minipille: Einnahme innerhalb von 3 Stunden zur gleichen Zeit
- Neuere Minipillen (Drospirenon/Slinda): 24-Stunden-Fenster
- Besonders geeignet in der Stillzeit und bei Östrogen-Kontraindikationen
- Wirksamkeit: 91 % typisch, 99,7 % perfekt
Wie wirkt die Minipille?
Die Minipille wirkt hauptsächlich durch: Verdickung des Zervixschleims (Spermien können nicht eindringen), Veränderung der Gebärmutterschleimhaut (erschwert Einnistung), und teilweise Eisprung-Unterdrückung (je nach Wirkstoff).
Wirkstoffe im Überblick
| Wirkstoff | Markenbeispiele | Eisprung-Unterdrückung | Einnahmefenster |
|---|---|---|---|
| Levonorgestrel | Microlut, 28 mini | Teilweise | 3 Stunden |
| Desogestrel | Cerazette, Desirett, Jubrele | Ja (meistens) | 12 Stunden |
| Drospirenon | Slinda | Ja | 24 Stunden |
Für wen ist die Minipille geeignet?
- Stillende Mütter: Östrogen kann die Milchproduktion beeinflussen. Die Minipille ist in der Stillzeit sicher.
- Frauen mit Migräne mit Aura: Kombinationspillen erhöhen hier das Schlaganfallrisiko. Die Minipille nicht.
- Frauen mit Thromboserisiko: Die Minipille erhöht das Thromboserisiko nicht.
- Raucherinnen über 35: Kombinationspillen sind in dieser Gruppe kontraindiziert.
Einnahmeregeln
Klassische Minipille (Levonorgestrel): Täglich innerhalb von 3 Stunden zur gleichen Zeit. Mehr als 3 Stunden zu spät = 48 Stunden Kondome als Backup.
Desogestrel-Minipille: Täglich, 12-Stunden-Fenster. Mehr als 12 Stunden zu spät = 48 Stunden Backup.
Drospirenon-Minipille (Slinda): 24-Stunden-Fenster. Mehr als 24 Stunden zu spät = 7 Tage Backup.
Was tun bei vergessener Einnahme?
Typische Nebenwirkungen
- Unregelmässige Blutungen: Das häufigste Problem. Bessert sich bei vielen nach 3–6 Monaten.
- Kopfschmerzen: Häufig in den ersten Wochen
- Brustspannen: Meist vorübergehend
- Stimmungsschwankungen: Möglich, individuell sehr unterschiedlich
- Akne: Kann sich verschlechtern
Häufig gestellte Fragen
Ist die Minipille genauso sicher wie die Kombinationspille?
Bei perfekter Anwendung ja (99,7 %). In der Praxis ist das Einnahmefenster enger, besonders bei Levonorgestrel-Präparaten. Neuere Minipillen haben ein grosszügigeres Fenster.
Bekomme ich mit der Minipille keine Periode mehr?
Manche Frauen bekommen keine Periode, andere unregelmässige Blutungen. Ein vorhersehbares Blutungsmuster wie bei der Kombinationspille gibt es bei den meisten Minipillen nicht.
Kann ich die Minipille gegen Akne nehmen?
Nein. Kombinationspillen mit anti-androgenem Gestagen sind dafür besser geeignet. Pille und Akne.