Pille durchnehmen: Ist das sicher?
Die kurze Antwort
Ja, die Pille ohne Pause durchzunehmen ist medizinisch sicher und wird von Fachgesellschaften als gleichwertige Einnahmeoption anerkannt. Die 7-tägige Pillenpause wurde ursprünglich eingeführt, damit die monatliche Blutung erhalten bleibt – nicht aus medizinischer Notwendigkeit. Wenn du die Pille durchnimmst, fällt die Abbruchblutung weg. Schmierblutungen können auftreten, besonders in den ersten 3-4 Monaten.
Wichtige Punkte:
- Die Pillenpause ist medizinisch nicht notwendig
- Die Blutung in der Pause ist keine echte Periode, sondern eine Abbruchblutung
- Schmierblutungen beim Durchnehmen sind häufig, aber meist vorübergehend
- Funktioniert mit den meisten Kombinationspillen (Östrogen + Gestagen)
- Besprich den Langzyklus mit deiner Ärztin, bevor du umstellst
Warum gibt es die Pillenpause überhaupt?
Als die Pille in den 1960er-Jahren entwickelt wurde, integrierten die Entwickler eine 7-tägige Pause, damit Frauen eine monatliche Blutung bekommen. Medizinisch ist die Blutung in der Pillenpause aber keine echte Menstruation – es ist eine Abbruchblutung, die durch den Hormonentzug ausgelöst wird. Moderne Fachgesellschaften bestätigen, dass diese Pause keinen gesundheitlichen Nutzen hat.
Wie funktioniert das Durchnehmen?
Statt nach 21 aktiven Pillen eine 7-tägige Pause einzulegen, nimmst du direkt die nächste Packung. Zwei gängige Varianten:
- Langzyklus (z.B. 3 Monate): Du nimmst 3 Packungen hintereinander (63 Tage aktive Pillen), dann 7 Tage Pause. Ergebnis: 4 Blutungen pro Jahr statt 13.
- Dauerzyklus: Du nimmst die Pille kontinuierlich ohne jede Pause. Ergebnis: keine geplante Blutung.
Welche Pillen eignen sich?
Das Durchnehmen funktioniert mit den meisten Kombinationspillen (Östrogen + Gestagen), die eine gleichbleibende Hormondosis haben (monophasische Pillen). Typische Marken: Maxim, Aida, Yasmin, Evaluna, Microgynon, Lamuna.
Nicht geeignet: Mehrstufenpräparate (Zwei- oder Dreiphasenpillen) und reine Gestagenpillen (Minipille).
Im Zweifelsfall: frag deine Ärztin, ob dein Präparat für den Langzyklus geeignet ist.
Schmierblutungen beim Durchnehmen
Das ist die häufigste Nebenwirkung. Was zu erwarten ist:
- Monat 1–3: Schmierblutungen sind häufig (bis zu 50 % der Anwenderinnen)
- Ab Monat 4: Die meisten Schmierblutungen hören auf oder werden seltener
- Dauerhaft: Etwa 10–20 % haben gelegentlich Schmierblutungen
Was hilft: Durchhalten (die meisten Schmierblutungen bessern sich mit der Zeit), oder 3–4 Tage Pause einlegen (Abbruchblutung), dann wieder durchnehmen.
Vorteile des Durchnehmens
- Keine oder deutlich weniger Blutungen pro Jahr
- Weniger Periodenschmerzen und PMS-Symptome
- Hilfreich bei Endometriose, starken Blutungen oder menstruationsassoziierter Migräne
- Kein Sicherheitsverlust – die Verhütungswirkung bleibt gleich
- Praktisch für Reisen, Sport oder besondere Anlässe
Häufig gestellte Fragen
Ist die Pille durchnehmen schädlich?
Nein. Grosse Studien und Fachgesellschaften bestätigen, dass der Langzyklus genauso sicher ist wie die klassische Einnahme mit Pause.
Baut sich die Gebärmutterschleimhaut gefährlich auf?
Nein. Die Hormone in der Pille halten die Gebärmutterschleimhaut dünn. Es gibt keine gefährliche Ansammlung.
Werde ich nach dem Durchnehmen noch schwanger werden können?
Ja. Die Fruchtbarkeit kehrt nach dem Absetzen genauso schnell zurück wie bei der klassischen Einnahme. Mehr zum Pille absetzen.
Wie merke ich, ob ich schwanger bin, wenn ich keine Blutung habe?
Achte auf andere Schwangerschaftsanzeichen (Übelkeit, Brustspannen, Müdigkeit). Im Zweifelsfall: mach einen Schwangerschaftstest.