Keine Periode trotz Pille: Was steckt dahinter?

Die kurze Antwort

Wenn deine Abbruchblutung in der Pillenpause ausbleibt, ist das in den meisten Fällen harmlos. Die häufigste Ursache: die Pille dünnt die Gebärmutterschleimhaut so stark aus, dass in der Pause kaum etwas abzubauen ist. Eine Schwangerschaft ist möglich, aber nur dann wahrscheinlich, wenn du Pillen vergessen hast, krank warst oder bestimmte Medikamente genommen hast. Im Zweifelsfall: Schwangerschaftstest machen.

Wichtige Punkte:

  • Eine ausbleibende Abbruchblutung ist bei Pilleneinnahme häufig und meistens harmlos
  • Häufigste Ursache: die Pille dünnt die Gebärmutterschleimhaut stark aus
  • Schwangerschaft ist nur wahrscheinlich bei Einnahmefehlern
  • Im Zweifelsfall: Schwangerschaftstest am ersten Tag nach der Pillenpause
  • Wenn die Blutung mehrere Monate hintereinander ausbleibt, sprich mit deiner Ärztin

Warum die Blutung in der Pause ausfällt

1. Dünne Gebärmutterschleimhaut (häufigste Ursache)

Die Hormone in der Pille halten die Gebärmutterschleimhaut dünn. Bei manchen Frauen wird sie so dünn, dass in der Pause nichts abgebaut wird. Das passiert besonders nach längerer Pilleneinnahme, bei niedrig dosierten Pillen oder bei Pillen mit starker Gestagenwirkung. Die Schleimhaut sammelt sich nicht "gefährlich an."

2. Pillen vergessen oder fehlerhaft genommen

Wenn du in den letzten Wochen Pillen vergessen hast, zu spät genommen hast, Durchfall oder Erbrechen hattest, könnte ein Eisprung stattgefunden haben. Was tun bei vergessener Pille?

3. Medikamenten-Wechselwirkungen

Einige Medikamente können die Pillenwirkung abschwächen: Rifampicin (bestimmte Antibiotika), Johanniskraut, einige Antiepileptika.

4. Schwangerschaft

Wenn du die Pille nicht perfekt genommen hast und die Blutung ausbleibt, mach einen Schwangerschaftstest.

5. Stress und Gewichtsveränderungen

Extreme Stressbelastung, starker Gewichtsverlust oder intensiver Sport können den Hormonhaushalt beeinflussen, selbst unter der Pille.

Wann Schwangerschaftstest?

Mach einen Test, wenn:

  • Du in den letzten Wochen Pillen vergessen hast UND die Blutung ausbleibt
  • Die Blutung zum ersten Mal ausbleibt und du unsicher bist
  • Du zusätzliche Schwangerschaftsanzeichen hast (Übelkeit, Brustspannen, Müdigkeit)

Timing: Am zuverlässigsten ist der Test am ersten Tag nach der Pillenpause. Beginne die neue Pillenpackung wie geplant, auch wenn die Blutung ausbleibt.

Wann zum Arzt?

  • Die Blutung bleibt 2–3 Monate hintereinander aus und du bist unsicher
  • Du hast Schwangerschaftsanzeichen und der Test ist negativ
  • Du möchtest das Pillenpräparat wechseln

Häufig gestellte Fragen

Ist keine Abbruchblutung ein Zeichen, dass die Pille nicht wirkt?

Nein. Die Abbruchblutung hat nichts mit der Verhütungswirkung zu tun. Die Pille schützt, solange du sie korrekt nimmst.

Baut sich die Gebärmutterschleimhaut auf, wenn ich nicht blute?

Nein. Die Pille hält die Schleimhaut aktiv dünn. Es gibt keine Stauung oder Ansammlung.

Soll ich in der Pause trotzdem die Placebopillen nehmen?

Wenn dein Präparat Placebopillen enthält, ja – das hilft, den Rhythmus beizubehalten. Mehr über Placebo-Pillen.

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