Die kurze Antwort
Das Verhütungsimplantat (Markenname: Nexplanon) ist ein kleiner, flexibler Stab in der Größe eines Streichholzes, der unter die Haut Ihres Oberarms eingeführt wird. Es setzt Progestin bis zu 5 Jahre lang gleichmäßig frei und ist mit 99,95 % das wirksamste reversible Verhütungsmittel auf dem Markt. Sobald es drin ist, gibt es nichts mehr zu merken. Der größte Nachteil sind unregelmäßige Blutungen, von denen etwa jeder dritte Anwender betroffen ist.
Kernpunkte:
- 99,95 % Wirksamkeit – die höchste aller reversiblen Methoden
- Hält bis zu 5 Jahre und wirkt vom ersten Tag an
- Eingesetzt und entfernt bei einem kurzen Praxisbesuch unter örtlicher Betäubung
- Häufigste Nebenwirkung: unvorhersehbare Blutungsmuster
- Sicher beim Stillen
Wie es funktioniert
Nexplanon gibt eine gleichmäßige, niedrige Dosis Etonogestrel (eine Art Gestagen) in den Blutkreislauf ab. Dies verhindert den Eisprung (keine Eizelle wird freigesetzt), verdickt den Zervixschleim (blockiert Spermien) und verdünnt die Gebärmutterschleimhaut.
Es beginnt innerhalb von 24 Stunden zu wirken, wenn es in den ersten 5 Tagen Ihrer Periode eingeführt wird. Bei einer späteren Einlage sollten Sie 7 Tage lang eine Ersatzverhütung anwenden.
Einfügen
- Dauert etwa 1-2 Minuten
- Ihr Arzt betäubt die Innenseite Ihres Oberarms mit einem Lokalanästhetikum
- Das Implantat wird mit einem speziellen Applikator direkt unter der Haut platziert (ähnlich wie bei einer Blutentnahme).
- Ein kleiner Verband bedeckt die Stelle. Es kann sein, dass Sie 1–2 Wochen lang blaue Flecken haben
- Sie können das Implantat unter Ihrer Haut spüren – das ist normal und Ihr Arzt überprüft, ob es richtig sitzt
Was Sie nach dem Einsetzen erwartet
Woche 1: Leichte Schmerzen und Blutergüsse an der Einstichstelle. Vermeiden Sie einige Tage lang schweres Heben mit diesem Arm.
Monate 1–3: Ihr Blutungsmuster beginnt sich zu verändern. Dies ist der Anpassungszeitraum.
Monate 3-6: Normalerweise etabliert sich Ihr neues Blutungsmuster. Etwa jeder fünfte Benutzer hört auf, seine Periode zu bekommen.
Blutungsmuster am Implantat
Dies ist der wichtigste Abschnitt, den Sie lesen sollten, bevor Sie sich für ein Implantat entscheiden. Blutungsveränderungen sind der Hauptgrund dafür, dass Menschen das Implantat vorzeitig entfernen lassen.
- Etwa jeder fünfte Benutzer: Keine Periode (Amenorrhoe)
- Ungefähr jeder vierte Benutzer: Selten, leichte Blutungen
- Ungefähr jeder vierte Benutzer: Regelmäßige Blutungen ähnlich einem natürlichen Zyklus
- Etwa jeder fünfte Benutzer: Häufige oder anhaltende Schmierblutungen/Blutungen
Es gibt keine zuverlässige Möglichkeit, vorherzusagen, welches Muster Sie haben werden. Wenn Ihr Blutungsmuster störend ist, kann Ihr Arzt Ihnen eine kurze Behandlung mit kombinierten Pillen oder NSAIDs verschreiben, um die Blutung zu regulieren.
Andere Nebenwirkungen
- Kopfschmerzen: In den ersten Monaten häufig, meist vorübergehend
- Stimmungsschwankungen: Einige Nutzer berichten von Stimmungsschwankungen oder depressiven Symptomen. Verfolgen Sie Ihre Stimmung, um Muster zu erkennen.
- Akne: Kann sich verbessern oder verschlechtern. Methoden, die nur Gestagen enthalten, fehlt das Östrogen, das bei der Beseitigung von Akne hilft.
- Gewicht: In Studien wurde von einer geringen durchschnittlichen Gewichtszunahme berichtet (2–3 Pfund), die jedoch stark schwankt
- Brustspannen: Normalerweise vorübergehend
- Eierstockzysten: Funktionelle Zysten können sich bilden, sind jedoch in der Regel harmlos und verschwinden ohne Behandlung
Für wen ist das Implantat geeignet?
- Sie möchten die wirksamste reversible Empfängnisverhütung, die es gibt
- Sie möchten nicht jahrelang über Verhütung nachdenken
- Sie sind mit möglicherweise unvorhersehbaren Blutungen zufrieden
- Sie können oder möchten kein Östrogen verwenden
- Sie stillen
- Sie haben Schwierigkeiten, sich an tägliche oder wöchentliche Medikamente zu erinnern
Wer könnte andere Optionen in Betracht ziehen?
- Unvorhersehbare Blutungen würden Ihr Leben erheblich beeinträchtigen oder Ängste auslösen
- Sie Ihre Periode kontrollieren oder beseitigen möchten (das Hormon IUD ist hierfür zuverlässiger)
- Sie haben eine Vorgeschichte von Depressionen und sind besorgt über stimmungsbedingte Nebenwirkungen
- Sie bevorzugen unbedingt eine Methode, die Sie ohne einen Arztbesuch selbst starten und beenden können
Entfernung
- Dauert etwa 3-5 Minuten
- Ihr Arzt betäubt den Bereich, macht einen kleinen Einschnitt und zieht das Implantat heraus
- Wenn Sie fortfahren möchten, können Sie über denselben Schnitt ein neues Implantat einsetzen
- Die Fruchtbarkeit kehrt schnell zurück – die meisten Menschen können innerhalb von Wochen nach der Entfernung schwanger werden
Implantat im Vergleich zu anderen langwirksamen Methoden
| Faktor | Implantat | Hormonelles IUD | Kupfer IUD |
|---|---|---|---|
| Wirksamkeit | 99,95 % | 99,8 % | 99,2 % |
| Dauer | 3-5 Jahre | 3-8 Jahre | 10-12 Jahre |
| Standort | Oberarm | Gebärmutter | Gebärmutter |
| Hormone | Progestin (systemisch) | Gestagen (lokal) | Keine |
| Periodeneffekt | Unvorhersehbar | Normalerweise leichter | Normalerweise schwerer |
| Unbehagen beim Einführen | Minimal (Arm) | Mäßig (Gebärmutterhals) | Mäßig (Gebärmutterhals) |
Häufig gestellte Fragen
Kann ich das Implantat spüren?
Ja. Sie können es als kleines, dünnes Stäbchen unter der Haut Ihres inneren Oberarms spüren. Es ist nicht sichtbar und schränkt die Bewegung nicht ein.
Kann sich das Implantat bewegen oder verloren gehen?
Nexplanon ist so konzipiert, dass es an Ort und Stelle bleibt. Migration ist äußerst selten. Ihr Provider wird bei Folgebesuchen die Lage überprüfen.
Beeinträchtigt das Implantat die zukünftige Fruchtbarkeit?
Nein. Die Fruchtbarkeit kehrt innerhalb von Tagen bis Wochen nach der Entfernung zurück. Studien zeigen keine langfristige Auswirkung auf die Fruchtbarkeit.
Kann ich mit dem Implantat Sport treiben und schwimmen?
Ja. Sobald die Einstichstelle verheilt ist (etwa eine Woche), können Sie allen normalen Aktivitäten nachgehen, einschließlich Schwimmen, Gewichtheben und Kontaktsport.