Het korte antwoord
Het anticonceptie-implantaat (merknaam: Nexplanon) is een klein, flexibel staafje ter grootte van een luciferstokje dat onder de huid van uw bovenarm wordt ingebracht. Het geeft progestageen gestaag af gedurende maximaal 5 jaar en is met 99,95% het meest effectieve omkeerbare anticonceptiemiddel dat beschikbaar is. Als het eenmaal binnen is, is er niets meer om te onthouden. Het belangrijkste nadeel is onregelmatige bloeding, waar ongeveer 1 op de 3 gebruikers last van heeft.
Belangrijkste punten:
- 99,95% effectief - de hoogste van alle omkeerbare methoden
- Gaat tot 5 jaar mee, werkt vanaf dag één
- Ingebracht en verwijderd tijdens een snel kantoorbezoek onder plaatselijke verdoving
- Meest voorkomende bijwerking: onvoorspelbare bloedingspatronen
- Veilig tijdens het geven van borstvoeding
Hoe het werkt
Nexplanon geeft een constante, lage dosis etonogestrel (een soort progestageen) af in de bloedbaan. Dit voorkomt de eisprong (er komt geen ei vrij), maakt het baarmoederhalsslijm dikker (blokkeert het sperma) en verdunt het baarmoederslijmvlies.
Het begint binnen 24 uur te werken als het tijdens de eerste 5 dagen van uw menstruatie wordt ingebracht. Als u het op een ander tijdstip inbrengt, gebruik dan gedurende 7 dagen een back-up-anticonceptiemiddel.
Invoeging
- Duurt ongeveer 1-2 minuten
- Uw leverancier verdooft de binnenkant van uw bovenarm met een plaatselijke verdoving
- Het implantaat wordt met een speciale applicator vlak onder de huid geplaatst (vergelijkbaar met bloedafname)
- Een klein verband bedekt de plek. Het kan zijn dat u gedurende 1-2 weken blauwe plekken heeft
- U kunt het implantaat onder uw huid voelen. Dit is normaal en uw zorgverlener controleert of het op zijn plaats zit
Wat u kunt verwachten na het inbrengen
Week 1: Lichte pijn en blauwe plekken op de inbrengplaats. Vermijd zwaar tillen met die arm gedurende een paar dagen.
Maanden 1-3: Uw bloedingspatroon zal beginnen te veranderen. Dit is de aanpassingsperiode.
Maanden 3-6: Uw nieuwe bloedingspatroon vestigt zich meestal vanzelf. Ongeveer 1 op de 5 gebruikers stopt met menstrueren.
Bloedingspatronen op het implantaat
Dit is het belangrijkste gedeelte dat u moet lezen voordat u het implantaat kiest. Veranderingen in bloedingen zijn de belangrijkste reden waarom mensen het implantaat vroegtijdig laten verwijderen.
- Ongeveer 1 op de 5 gebruikers: Geen menstruatie (amenorroe)
- Ongeveer 1 op de 4 gebruikers: Onregelmatige, lichte bloeding
- Ongeveer 1 op de 4 gebruikers: Regelmatige bloeding vergelijkbaar met een natuurlijke cyclus
- Ongeveer 1 op de 5 gebruikers: Frequente of langdurige spotting/bloedingen
Er is geen betrouwbare manier om te voorspellen welk patroon u zult hebben. Als uw bloedingspatroon hinderlijk is, kan uw arts u een korte kuur met combinatiepillen of NSAID's voorschrijven om dit te helpen reguleren.
Andere bijwerkingen
- Hoofdpijn: Vaak in de eerste paar maanden, meestal tijdelijk
- Stemmingswisselingen: Sommige gebruikers melden stemmingswisselingen of depressieve symptomen. Volg uw humeur om patronen te ontdekken.
- Acne: Kan verbeteren of verslechteren. Bij methoden met alleen progestageen ontbreekt het oestrogeen dat acne helpt verwijderen.
- Gewicht: Kleine gemiddelde gewichtstoename gerapporteerd in onderzoeken (2-3 lbs), maar dit varieert sterk
- Gevoelige borsten: Meestal tijdelijk
- Ovariële cysten: Er kunnen zich functionele cysten vormen, maar deze zijn doorgaans onschadelijk en verdwijnen zonder behandeling
Voor wie is het implantaat goed?
- U wilt de meest effectieve omkeerbare anticonceptie die beschikbaar is
- Je wilt niet jarenlang aan anticonceptie denken
- U voelt zich op uw gemak bij mogelijk onvoorspelbare bloedingen
- U kunt of wilt geen oestrogeen gebruiken
- Je geeft borstvoeding
- U heeft moeite met het onthouden van dagelijkse of wekelijkse medicijnen
Wie zou andere opties willen overwegen?
- Onvoorspelbare bloedingen kunnen uw leven aanzienlijk verstoren of angst veroorzaken
- Je wilt je menstruatie onder controle houden of elimineren (het hormonale IUD is hiervoor betrouwbaarder)
- U heeft een voorgeschiedenis van depressie en u maakt zich zorgen over stemmingsgerelateerde bijwerkingen
- U geeft sterk de voorkeur aan een methode die u zelf kunt starten en stoppen zonder tussenkomst van een aanbieder
Verwijdering
- Duurt ongeveer 3-5 minuten
- Uw leverancier verdooft het gebied, maakt een kleine incisie en trekt het implantaat eruit
- Als u door wilt gaan, kan via dezelfde incisie een nieuw implantaat worden ingebracht
- De vruchtbaarheid keert snel terug; de meeste mensen kunnen binnen enkele weken na verwijdering zwanger worden
Implantaat versus andere langwerkende methoden
| Factor | Implantaat | Hormonaal IUD | Koper IUD |
|---|---|---|---|
| Effectiviteit | 99,95% | 99,8% | 99,2% |
| Duur | 3-5 jaar | 3-8 jaar | 10-12 jaar |
| Locatie | Bovenarm | Baarmoeder | Baarmoeder |
| Hormonen | Progestageen (systemisch) | Progestageen (lokaal) | Geen |
| Periode-effect | Onvoorspelbaar | Meestal lichter | Meestal zwaarder |
| Ongemak bij het inbrengen | Minimaal (arm) | Matig (baarmoederhals) | Matig (baarmoederhals) |
Veelgestelde vragen
Kan ik het implantaat voelen?
Ja. Je kunt het voelen als een klein, dun staafje onder de huid van je binnenste bovenarm. Het is niet zichtbaar en beperkt de beweging niet.
Kan het implantaat bewegen of verloren gaan?
Nexplanon is ontworpen om op zijn plaats te blijven. Migratie is uiterst zeldzaam. Uw zorgverlener zal bij vervolgbezoeken zijn standpunt controleren.
Heeft het implantaat invloed op de toekomstige vruchtbaarheid?
Nee. De vruchtbaarheid keert binnen enkele dagen tot weken na verwijdering terug. Studies tonen geen langdurig effect op de vruchtbaarheid aan.
Kan ik sporten en zwemmen met het implantaat?
Ja. Zodra de inbrengplaats genezen is (ongeveer een week), kunt u alle normale activiteiten doen, waaronder zwemmen, gewichtheffen en contactsporten.