Suppléments de fertilité : ce que disent les preuves

Quels suppléments sont soutenus par la recherche, lesquels ne le sont pas, et comment éviter le bruit du marketing.

Le marché des suppléments de fertilité est énorme et il fait d’énormes promesses. La plupart de ce qui est vendu n’est pas bien étayé par des preuves cliniques. Voici un aperçu clair de ce que montre réellement la recherche, de ce qui est véritablement utile et de ce que vous pouvez ignorer.

Fortement recommandé

Folate (400-800 mcg par jour)

C’est celui qui n’est pas négociable. Le folate (ou acide folique, la forme synthétique) prévient les anomalies du tube neural au début du développement fœtal. Ces anomalies se forment au cours des premières semaines de grossesse, souvent avant que vous sachiez que vous êtes enceinte. Commencez à le prendre au moins 1 à 3 mois avant d’essayer de concevoir.

Vitamines prénatales

Un bon programme prénatal couvre le folate, le fer, le calcium, le DHA, l'iode et d'autres éléments essentiels qui soutiennent à la fois la conception et le développement précoce du fœtus. Si vous n’en prenez pas encore et que vous essayez de concevoir, commencez dès maintenant. Ils sont conçus pour couvrir les bases lorsque le régime seul ne peut pas suffire.

Quelques preuves

Vitamine D

La carence en vitamine D est associée à une fertilité réduite. La première étape consiste à se faire tester. Si vous êtes déficient, il est logique de compléter à un niveau normal. Une dose aléatoire de vitamine D à haute dose sans test n’est pas recommandée.

CoQ10 (Coenzyme Q10)

La CoQ10 peut améliorer la qualité des ovules, en particulier chez les personnes de plus de 35 ans ou dont la réserve ovarienne est diminuée. La recherche est prometteuse mais pas définitive. Les doses étudiées sont généralement de 200 à 600 mg par jour. Cela vaut la peine d'en discuter avec votre médecin si vous appartenez à cette catégorie.

Acides gras oméga-3 (DHA/EPA)

Les oméga-3 soutiennent la production d'hormones et peuvent améliorer la qualité des œufs. De nombreuses vitamines prénatales contiennent du DHA. Si ce n’est pas le cas, un supplément d’oméga-3 à base d’huile de poisson ou d’algues est un ajout raisonnable.

Fer

Important si vous avez des règles abondantes ou si vous êtes anémique. La plupart des produits prénatals contiennent du fer. Si votre taux de fer ou de ferritine est faible, votre médecin pourra vous recommander une dose plus élevée.

Pour la fertilité masculine

  • Zinc : Soutient la production de spermatozoïdes et de testostérone. Présent dans la viande, les crustacés et les légumineuses, ou complété.
  • Folate : Associé au zinc, certaines preuves améliorent la qualité du sperme et réduisent la fragmentation de l'ADN.
  • Antioxydants (vitamine C, E, sélénium) : Peut protéger les spermatozoïdes des dommages oxydatifs. Preuve modeste d’une amélioration de la motilité et de la morphologie.

Ignorer ou être prudent

  • Herbes commercialisées comme « boosters de fertilité » sans preuves d'essais cliniques (par exemple, de nombreux mélanges de « fertilité féminine »)
  • Vitamines méga-doses : plus n'est pas mieux, et certaines vitamines (comme la vitamine A) sont nocives en excès pendant la grossesse
  • Tout ce qui promet des résultats de grossesse garantis

L'essentiel

Commencez avec une vitamine prénatale de qualité, faites tester votre vitamine D, ayez une alimentation variée et équilibrée et parlez-en à votre médecin avant d'ajouter quoi que ce soit d'autre. Le marché des suppléments vend de l’espoir ; ce qui aide réellement est fondé sur des preuves et généralement simple.

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Foire aux questions

Quand dois-je commencer à prendre des vitamines prénatales ?

Idéalement 1 à 3 mois avant d’essayer de concevoir. Le folate est particulièrement important au cours des toutes premières semaines de grossesse, souvent avant que vous sachiez que vous êtes enceinte. Commencer les séances prénatales avant de commencer à essayer garantit que vous avez des niveaux adéquats.

Les suppléments peuvent-ils remplacer une alimentation saine pour la fertilité ?

Non. Les suppléments comblent les carences nutritionnelles mais ne peuvent pas compenser une mauvaise alimentation globale. Une alimentation variée avec beaucoup de légumes, de grains entiers, de protéines maigres et de graisses saines constitue la base. Les suppléments sont des ajouts et non des remplacements.

Les suppléments de fertilité spécialisés et coûteux en valent-ils la peine ?

La plupart de ce dont vous avez besoin se trouve dans une vitamine prénatale standard. Les suppléments spécialisés comme la CoQ10 peuvent avoir des preuves dans des situations spécifiques, mais doivent être discutés avec votre médecin avant de les ajouter. Le prix n’est pas synonyme d’efficacité.